Πιο συχνά απαντώνται:
·ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα
·Χολαγγειοκαρκίνωμα και
·οι μεταστάσεις από καρκίνο παχέος, που στο δυτικό κόσμο είναι και οι συχνότερες .
Η χειρουργική αφαίρεση παραμένει η κυρία επιλογή αντιμετώπισης για τις ηπατικές κακοήθειες. Πριν το χειρουργείο απαιτείται κατάλληλη επιλογή των ασθενών, με εκτίμηση της γενικής τους κατάστασης και της εξαιρεσιμότητας της νόσου.
Μια βλάβη θεωρείται εξαιρέσιμη όταν μπορούν να επιτευχθούν αρνητικά όρια εκτομής, (με τη χρήση διεγχειρητικά υπερήχων), αφήνοντας παράλληλα ικανό υπολειπόμενο όγκο λειτουργικού ηπατικού παρεγχύματος, με ανέπαφη ροή αρτηριακών, φλεβικών αγγείων και χολαγγείων.
Η προεγχειρητική όγκομέτρηση του ήπατος και η δυνατότητα εμβολισμού κλάδου της πυλαίας φλέβας, για να υπερτραφεί το υπολειπόμενο ήπαρ, βοηθούν ώστε να εκτιμηθεί η εξαιρεσιμότητα.
Αν αυτό δεν μπορεί να επιτευχθεί, άλλες θεραπείες με στόχο το ήπαρ μπορούν να επιλεγούν όπως, η καταστροφή του όγκου με ραδιοκύματα (RFA) ή μικροκύματα και τέλος ο χημειοεμβολισμός ή ο ραδιοεμβολισμός με Ύττριο-90.
Η εξωτερική ακτινοβολία ίσως είναι μια εναλλακτική λύση για όγκους που δεν μπορούν να αφαιρεθούν.
Η πρόγνωση των ασθενών που χειρουργούνται εξαρτάται από:
Τον αριθμό των βλαβών
Το μέγεθος
Την αγγειακή διήθηση και την
Διαφοροποίηση
Η χημείο και πρόσφατα η άνοσο θεραπεία συμπληρώνουν τις υπόλοιπες θεραπείες και αυξάνουν τις πιθανότητες ίασης ή επιμηκύνουν την διάρκεια επιβίωσης σε μη εξαιρεσιμους καρκίνους.